2020年医疗招聘备考：心电图的各种波形你都了解吗？

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　　医疗卫生招聘考试常会考到心电图知识，为了帮助大家更好的备考，华图教育为大家整理了相关知识，不定期为大家更新，希望对大家有所帮助!

　　心电图各个波形及代表了什么含义?

　　P波：在一个心动周期中，首先出现的一个小而圆钝的波，称为P波，它反映左、右两心房的去极化过程。P波正常时程为0.08～0.11秒，波幅不超过0.25mV。窦房结的去极化发生在心房去极化前，但由于窦房结很小，兴奋时产生的综合电位也很小，故在体表心电图上记录不到。

　　QRS波群：继P波之后，出现的一个短时程、较高幅度及波形尖锐的波群，称为QRS波群，QRS波群反映左、右两心室的去极化过程。典型的QRS波群包括三个紧密相连的电位波动，第一个向下的波称为Q波，第一个向上的波称为R波，紧接R波之后向下的波形为S波。在不同导联的记录中，这三个波不一定都出现。正常的QRS波群历时0.06～0.10秒，代表兴奋在心室内传播所需的时间。QRS波是心室肌快速同步兴奋的结果。正常的传导途径是经过左右束支、浦肯野纤维再到心室肌，这是最快速和有效的动作电位传递路径。因此，任何其他的路径时程均要延长而导致异常的QRS时程。

　　T波：QRS波群后的一个持续时间较长、波幅较低的向上的波，称为T波，它反映心室复极化过程。T波历时0.05～0.25秒，波幅为0.l～0.8mV，T波的方向与QRS波群的击波方向相同。如果出现T波低平、双向或倒置，则称为T波改变，主要反映心肌缺血。

　　U波：在T波后0.02～0.04秒可能出现的一个低而宽的波，称为U波。U波方向一般与T波一致，波宽0.1～0.3秒、波幅一般小于0.05mV。

　　PR间期：PR间期是从P波起点到QRS波起点之间的时程，一般为0.12～0.20秒。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。当发生房室传导阻滞时，PR间期延长。

　　QT间期：QT间期是指从QRS波起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时理，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

　　ST段：ST段是指从QRS波群终点到T波起点之间的线段。由于ST段代表心室的缓慢复极期，向量较小，正常时ST段应与基线平齐，常描记为一段直线(等电位线)。ST段的异常压低或抬高表示心肌缺血或损伤。

　　ECG用于检测心脏节律和传导的异常、心肌缺血和梗死、电解质紊乱等非常重要，也能反映心脏的解剖位置，房室大小，正常或者异常的心脏动作电位传递过程，因而ECC是临床上极为有用的诊断手段之一。但是ECG不能直接反映心脏的收缩功能。